作者：纽约州立大学上州医科大学分校AmritpalSinghNat，DineshSubedi

患者男性，81岁，既往无良性前列腺肥大所致耻骨上疼痛及尿潴留的急诊病史。偶然发现肌钙蛋白水平升高：0.17ng/ml（正常值＜0.08）。患者称无胸背痛或气促。心电图未显示缺血性改变。胸部X线示纵隔增宽。经胸壁超声心动图示升主动脉水平有一胸主动脉夹层动脉瘤（箭头所示）。

胸腹部CT血管成像示升主动脉瘤（图A，蓝色箭头），DeBakeyI型主动脉夹层动脉瘤。该夹层涉及了升主动脉（图B，白色箭头），主动脉弓（图C，蓝色箭头），以及降主动脉（图B、C，红色箭头），结束于肾动脉起点之下。同时还涉及了几条血管分支，包括右头臂动脉、左锁骨下动脉（图C，绿色箭头）和肠系膜上动脉。

由于缺乏相关症状，考虑该夹层动脉瘤是慢性的。患者拒绝了手术干预，不过同意接受β受体阻滞剂治疗。1年后患者病情未发生恶化，并继续接受β受体阻滞剂治疗和常规随访。

（编译自：AorticDissection.NEnglJMed;:e17September18,）

温馨提示

我们开通评论功能啦，

欢迎大家踊跃发言哦！

赞赏

长按







































白癜风治疗最好的药
早期白癜风能根治吗