神经纤维瘤

纤瘤康复散

　　神经纤维瘤病病理组织学上分多发结节型、丛状型和弥漫型。多发结节型可以发生在大的神经干，也可以发生于小的皮神经，肿瘤多为实性，出血和囊性变少见﹔丛状型好发于躯千部及上肢，常累及较大神经千的大范围并蔓延至其分支，形成大量沿神经走行的大小不一的不规则梭形膨大结节;弥漫型以头颈部多见，表现为神经组织在皮肤及皮下软组织内沿结缔组织间隙弥漫型生长并包绕正常结构，同时病变内部常见大量扩张的血管。

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神经纤维瘤

神经纤维瘤

　　孤立性神经纤维瘤声像图表现分两种类型：

　　1.皮肤结节型表现皮下椭圆形均匀性低回声结节，境界清晰，其内部血流信号丰富

　　2.神经干融入型表现为外形规则低回声，两端显示低回声神经干，且神经干融入甚至穿行于低回声之间。瘤体内部见较丰富血流信号

　　Ⅰ型神经纤维病声像图表现分为多发结节型、丛状型和弥漫型三种类型：

　　1.多发结节型表现为皮下多发性低回声结节，境界清晰，呈圆形、卵圆形，彩色血流检查各个结节内部血流信号稀少﹔

　　2.丛状型一般累及较大范围神经干，声像图表现为肿胀增生的神经纤维扭曲变形，呈“串珠样”排列的低回声结节，中间有神经干相连，彩色血流检查显示结节内部血流信号均较丰富;

　　3.弥漫型表现为病变区皮肤及皮下脂肪层明显增厚，回声弥漫性增高，典型表现为高低回声间杂有序的“羽毛状”排列或欠规整的“鱼鳞状”排列。彩色血流检查病变区域可见丰富血流信号伴局部血管瘤样扩张。

本文来自神经纤维瘤 　　神经鞘瘤二维超声表现典型声像图：

　　1.瘤体数目多为单发，少数为多发性，可连续排列，亦可不连续分布于同—神经干﹔

　　2.瘤体多数为低回声，少数表现为近似无回声，呈形态规则的椭圆形或者圆形，周围有清晰高回声包膜，边缘光滑．内部回声多均匀一致;

　　3.瘤体两端可见神经干相连．表现为线性强回声，中央为等回声，病灶与神经干紧密相邻．多数能见到瘤体两端与神经干之间三角形强回声区;

　　4.少数瘤体内合并囊性变，表现为病灶内大小不等的无回声区，境界清晰。

　　5.瘤体合并变性坏死时，呈不均质性低混合回声，但边界清晰，位于神经干走行区.

　　彩色多普勒表现彩色血流检查可见瘤体内稀少点状血流信号甚至无血流，少数为较丰富血。颍谱多普勒表现瘤体内部及边缘血流频谱为动脉性频谱为主，RI0.54~0.8。

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