乳腺浸润性小叶癌是在纤维性间质中由单个散在或呈单行线状分布的非黏附性细胞所组成、通常伴有小叶原位癌的一种浸润性癌，发生率占乳腺浸润癌的5%-15%。其细胞小，粘附力和凝聚力差，早期不易发现，由于这种特殊的生长方式，而致临床及影像诊断困难，尤其在致密型乳腺更易漏诊。X表现为结构扭曲和星芒状，有的仅表现为局部结构排列紊乱，因此X上诊断浸润性小叶癌假阴性率可达46%。文献报道，对浸润性小叶癌确定病变真正范围和恶性征象方面，乳腺MR检查优于临床触诊和X线检查，因术前　　MR检查使临床医生改变手术治疗方案高达24%,常有原计划的乳腺局部切除术改为全乳腺切除。

1、临床与病理：又称乳腺胶样癌，是一种少见的侵润性癌。病理特征为癌细胞产生大量黏液，在细胞外聚集成黏液湖，细胞分化较好。组织学分单纯黏液腺癌和混合黏液腺癌2种亚型。乳腺黏液腺癌特别是单纯黏液腺癌预后好于浸润性癌，临床治疗多才采用保乳手术，因此术前做出正确的诊断对临床制订治疗计划很重要。

2、影像表现：其不同于最常见的非特殊型浸润性导管癌，临床特征为肿瘤生长慢，多为膨胀生长，边界清晰，浸润性不强，转移晚，预后较好。X表现近似良性肿瘤，肿块的边缘比较光滑，密度较淡，且随其内所含黏液的增多而越来越与良性肿瘤相似，因而误诊。MR表现:T1WI呈低信号，T2WI呈高信号或明显高信号，其形态学表现无典型乳腺癌的毛刺及浸润征象。动态增强早期多表现为边缘明显强化，肿块内部结构呈渐进性强化，强化方式呈有边缘环状强化向中心渗透趋势，感兴趣区放于肿块时呈渐增型曲线。DWI呈明显高信号，ADC值较高，明显高于其他病理类型乳腺癌的ADC值，甚至高于正常腺体的ADC值。

3、讨论：乳腺黏液腺癌在T2WI上明显高信号以及在DWI上较高的ADC值表现其与其本身特殊病理组织成分有关。粘液性癌在T2WI、动态增强及DWI上具有较为特征性的变性，并且反映了其特殊的病理类型，MR多种模态成像可对乳腺粘液腺癌在手术前作出正确诊断。

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