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硬纤维瘤

硬纤维瘤又称韧带样纤维瘤、促结缔组织增生性纤维瘤。本病为良性,但有侵袭性,术后易复发。

可发生于全身各处,多见于腹壁,也可见于骨骼肌内。多为单侧发病,肿瘤生长缓慢。肿物小时无症状;长大后可出现邻近组织压迫症状,活动度差,无压痛。

(1)T1WI上呈中等信号;T2WI上依细胞及胶原纤维含量不同,可呈不同程度高信号,增强扫描呈明显不均匀强化(图1)。

(2)T2WI及GRE图像上瘤体里出现线状、条状及斑状低信号时,如X线平片、CT排除钙化,可认为是胶原纤维显像,具有诊断意义。

图1侵袭性纤维瘤

A.轴位T1WI;B.轴位T1WI增强;C.冠状位T1WI增强,左大腿肌间隙见等长T1信号肿块,增强扫描可见明显不均匀强化

1.诊断依据定性诊断需依靠活检。

2.鉴别诊断纤维肉瘤:形态多不规则,较大者内部出现液化、坏死及出血。MRI信号不均匀,表现为不规则片状长T1、长T2信号或短T1、长T2信号,增强扫描时不均匀强化。

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