三月份的最后一个周六，一个13岁小女孩走医院胸外科蔡海波主任的门诊。小女孩自幼前胸扁平并凹陷，父母考虑孩子瘦小的原因，未予重视。随着年龄的增长，孩子爱美之心越来越重，时常感到自卑。父母带着孩子怀着殷切的期望来医院就诊。蔡海波主任仔细查看患者，确认患者是扁平胸合并漏斗胸，并且双侧不对称，属于复杂胸壁畸形，建议患者手术治疗。患者家属甚是犹豫，一是听说要手术，担心风险，二是存在侥幸心理，希望通过后期营养的补充达到自愈。蔡海波主任耐心告知患者家属疾病的起因、危害及治疗方法，家属打消了顾虑，增加了信心。于4月4日实施了胸壁畸形矫正术，手术仅历时50分钟，两侧胸壁各一1.5cm切口即完成了手术。手术后清醒的小女孩第一时间去触摸自己的前胸，发现前胸不再扁平凹陷，非常开心，并且把这个好消息告了父母及来探视的亲属。

术前

术后

蔡海波主任介绍，胸廓畸形是一种高发病，据文献统计，发病率大约在1%左右，远高于胸腔内疾病发病率，主要有：鸡胸、漏斗胸、扁平胸、桶状胸及其他复杂胸壁畸形。虽然发病率高，但在一些医生眼里几乎成了一种罕见病，究其原因，主要与医生及患者的观念有关：1.认为胸廓畸形不是一种病，既不疼又不痒所以根本不需要手术；2.一些患者不在意自己的畸形，胸廓畸形经常没有任何症状，如果患者不觉得自己的胸廓难看，很医院就诊。蔡海波主任介绍

胸廓畸形的病因：胸廓畸形的病因大概有一下几个方面：1.先天发育异常；2.营养不良：特别是钙的摄入不足；3.继发于胸腔内疾病，如长期胸腔积液、气胸，肺气肿、慢阻肺等。

胸廓畸形的危害：主要有两方面：第一个是外表方面的危害。外表方面的危害也叫心理上的危害，主要是因为患者或家属因外表与众不同而导致的自卑、内向等等，这种影响，有些孩子如果特别在意的话，甚至引起心理上的危害，出现各种各样的心理问题。第二个是对内脏的影响，特别是漏斗胸，会产生压迫症状，如果过度凹陷，可能会压迫心脏和肺，导致心脏和肺的功能不全。

胸廓畸形的治疗：针对青少年的胸廓畸形，主要以外科手术治疗为主，对于漏斗胸及扁平胸，可通过一支撑架，将凹陷的胸廓撑起来；对于鸡胸，可运用特殊的塑形材料放到凸起的前面，经过塑形压迫，会得到一个满意的效果。胸廓畸形最佳治疗年龄：6-14岁，年龄太小，支撑架会影响部分胸廓的发育，年龄太大，身体结构已趋于固定，骨骼发育非常坚硬，手术风险大，且手术矫形效果待观察。

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