睢县吴炎皮肤科

常常有患者询问，因为脖子长东西而困扰不已。

看了病人发来的图片，就好像是迷你版的金针菇，当然，这肯定不是金针菇，而是丝状疣。

丝状疣的样子就像从皮肤表面伸出的手指，看起来也很像“倒立的小钉子”或者“金针菇”。

丝状疣好发于眼睑、颈、下颌等处，为单个细软的丝状突起。正常皮色或棕色。

长了丝状疣一般没有瘙痒或疼痛，不过洗脸或者其他时候不小心碰到可能稍微有疼痛感。

丝状疣本病为病毒感染引起，具有较强的传染性，可通过自体接种而传染到多个部位，所以建议尽早治疗。

身上可能会长出的奇奇怪怪的东西也不少，有时候不好区分。

1、皮赘（软纤维瘤）：是一种有蒂的良性肿瘤，常见于中年或老年，尤以绝经期后妇女多见，通常可分为三型：①多发性褶皱状小丘疹，多见于颈部，质软，直径1-2mm；②单个或多发性丝状软纤维瘤，呈丝状增生的柔软突起，宽约2mm，长约5mm；③单发性有蒂软纤维瘤。

2、脂溢性角化（老年疣）：好发于头面部、手背，当然胸背部也可以出现。其表现为一种轻度隆起于皮肤表面，棕褐色或者黑褐色的斑丘疹、斑块，上面会有一点点油腻的感觉。

因此，通过自己的年龄、长出来的个数、部位和外观等细节可以帮助区分；当然，最直接的，还是让专业皮肤科医生给你鉴别。

用手揪一般不能有效治疗丝状疣。揪掉的往往只是突起来的角质，正好比“野火烧不尽，春风吹又生”

因为丝状疣长出来的部分其实是表象，真正的病变在根部，那里是HPV的根据地。

那么得了丝状疣要怎么治疗呢？

丝状疣的治疗和寻常疣的类似，有很多方案可以选择：

直接破坏皮疹，例如冷冻治疗、激光、高频电治疗；

使用腐蚀性药物，例如三氯醋酸；

通过引发免疫反应起效，例如使用咪喹莫特。

治疗没有最优选择，具体治疗看自己的意愿以及医生的面诊评估意见。

有人可能会有疑问：既然丝状疣是HPV引起的，那需要治疗HPV吗？

答案是不需要同步治疗HPV。

因为丝状疣主要是局部的感染，病变能够有效去除就好了。同时，HPV并没有有效的根除办法，不管是局部治疗还是口服药物治疗，都没有确切的效果。

目前的治疗仍有一定的复发率，但不是所有的丝状疣患者都会复发，有的患者因为不注重卫生清洁、过度搔抓、用力搓擦，结果引发丝状疣反复发作，难以治愈，但是只要患者能够杜绝不良的生活习惯，预防丝状疣复发也是非常有效的。

如果身上有类似丝状疣的疹子，建议看医生，进行评估和必要的处置。不用太担心，丝状疣是良性的，不会恶变，也与恶性肿瘤（如宫颈癌）、尖锐湿疣等其他问题没有直接的关系。需要警惕的是，丝状疣有较弱的传染性。它可能会通过皮肤接触传播到身体的其他部位，也可能通过接触传染给其他人。

确诊丝状疣后，平时需要尽量避免抓挠疹子。如果无法避免接触了疹子，需要做好洗手工作。

治疗丝状疣之后，需要