近日，医院耳鼻喉科收治一位左上颌窦后鼻孔巨大纤维瘤并慢性鼻窦炎患者，经鼻内窥镜将巨大纤维瘤成功切除，目前患者已康复出院，并恢复良好。

据悉，63岁的老伯，左鼻塞近10年，渐进性加重，嗅觉差，到我院耳鼻喉科进行检查。耳鼻喉科主任王殿生为其做了系统检查，鼻内镜下见鼻中隔偏曲，灰白色光滑肿物堵塞左鼻腔；鼻窦CT显示双侧上颌窦黏膜增厚，左侧筛窦密度影增高，左侧鼻腔密度增高，左鼻咽部肿胀隆起，凸向右侧，左咽隐窝消失。确诊为鼻腔内纤维瘤，需通过手术进行治疗。

手术现场

由于荣老伯病史较长，肿物体积较大，毗邻眼眶及头颅等重要器官，操作不慎将会出现颅内眶内严重并发症，此手术相对风险系数高、难度较大。但为了让荣老伯早日摆脱痛苦，耳鼻喉的医生们做了周密的术前讨论及准备，王殿生主任决定为其行局麻下经鼻内镜将鼻腔巨大纤维瘤切除。术中首先行鼻中隔粘膜下部分切除术，再行肿物切除及左侧多个鼻窦开窗术，每一步操作都非常谨慎。由于肿物巨大，末端越过后鼻孔垂至鼻咽部，且质韧，较难完整切除，但王主任凭借扎实的鼻内镜手术功底，冷静执着操作，经过努力最终将5*.5cm大小的肿物顺利完整的切除，手术历时1小时，术后患者未出现任何并发症，恢复。患者、家属、医护们悬了几天的心终于踏实了。小小鼻腔，巨大肿物实数少见。经过系统术后治疗，患者双鼻腔通气畅，粘膜恢复良好。

取出的巨大纤维瘤

功能性鼻内窥镜手术（FESS）目前已经成为治疗慢性鼻窦炎最理想的手术，可以精确的去除病变组织和骨头，使鼻窦自然开口扩大，恢复鼻腔鼻窦的正常生理功能，不遗留面部瘢痕。鼻内窥镜鼻窦手术具有传统鼻窦炎手术无法比拟的微创优势，治疗精细、彻底、安全、恢复快，并能明显改善鼻腔鼻窦病变引起的不适症状。

鼻内窥镜微创技术诊疗的范围：慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻结构异常、难治性鼻出血、鼻中隔偏曲、鼻中隔穿孔、鼻腔和鼻窦良性及部分恶性肿瘤等。近来，鼻内窥镜手术的适用范围还扩大到眼眶、泪道和前颅底疾病等。

县医院耳鼻喉科自年引进鼻内窥镜技术以来，至今已成功开展余例，患者均恢复良好，手术医院水平，得到社会各界的一致好评。

编辑：张勇

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