中国节气

凌晨的6点电话忽的响起，“喂，你好，血管介入科病区。”

“你好，急诊科请急会诊。”急诊科医生焦急地说道。

“病人什么情况？”

“62岁男性，腹痛2小时，考虑腹主动脉瘤破裂，失血性休克，急会诊”话音刚落，对方就挂掉了电话。

这是什么情况？腹主动脉瘤，腹部的一个不定时炸弹，现在爆炸了，这要怎么办？破裂的动脉位于腹腔中，不能压迫止血！开腹探查，行腔内修补术？可是患者现在血压低，休克状态能耐受开腹手术吗？完全没有办法吗？思考着的我一边往急诊赶一边紧急呼叫二线庄佩佩主治医生。

“庄老师，急会诊，腹主动脉瘤破裂，失血性休克。”我向庄佩佩主治医师汇报到。

“好，抓紧时间完善腹主动脉CTA，作术前准备，汇报主任打电话看能不能手术封堵！”

赶到急诊映入眼帘的是一个面色苍白的中老年男性，监护仪不停的在报警。建立输液生命通道，补液、备血、CT检查各项工作在急诊医护配合下有条不紊的进行，此时，我随着患者前往CT检查室，焦急地等待图像出来，不消一会，初步检查出来，好家伙，腹主动脉瘤破裂，盆腔积满了大量的血液，眼看血压从-80-60-50不断下降，我马不停蹄的立即将情况反映给王耿主任。

“绕行病房，绿色通道送介入室行腹主动脉瘤腔内隔绝术”王耿主任在电话那头果断地作出指示。

庄佩佩主治医生与病人家属交代病情：“你父亲现在病情危重，需要马上手术封堵腹主动脉破口，如果不行手术治疗，病人很快就会因失血而死亡。手术封堵是挽救病人的最后一线希望”

患者家属吓懵了。犹豫了半刻最后由儿子做决定：“做手术，救救我爸”

工作紧锣密鼓地进行着。在患者的家属们做出愿意行手术治疗的决定的同时，患者已在介入手术床上做准备。在介入室我们给患者快速补液，紧急备血、输血、备皮、消毒、穿刺。王耿主任带领着庄佩佩医生，快速地穿刺股动脉，进导管导丝。

与此同时，鲜红的血液快速滴进患者的体内，可患者的面色依然无动于衷，一如之前的苍白、毫无生气。液体全速补进患者的血管，却比不过血液丢失的速度。进去的液体依然不能充盈他的血管、升起他的血压，为各个器官供应养分，血压仍浮动于50~70mmHg。

手术台上，王主任当机立断

“球囊封堵腹主动脉，计时开始”

“加快输血、输液速度”

“覆膜支架加急到位”

造影剂外渗提示动脉瘤破裂球囊间断阻断腹主动脉血流

历时3个小时，腹主动脉瘤腔内隔绝术终于顺利完成。人工支架就像是一截新的管子连接着断裂的管道，让管道里的水可以正常流通而不出现渗漏。患者体内的血液通过人工支架流向下肢，避免了血液经由“断裂的管道”流失而导致死亡。

释放腹主动脉支架主体术后造影血流通畅，无内漏

腹主动脉瘤发生破裂后，死亡率高达70%-90%。每一分每一秒生存的机会都在消减，急诊科及时查出病情，积极做好术前准备为抢救患者争取时间。家属的正确决定，挽救了他们的亲人。血管介入科医生紧急手术，采取球囊封堵、覆膜支架植入把大半个身体迈入鬼门关的病人拉回了充满希望的世界。经过后续的一系列治疗，病人近日终于康复出院。命悬一线的病人得到了一个新生的机会，妻子没有失去老伴，孩子仍拥有他们的父亲，这还是一个完整的家。

血管介入科近期开展的珠中江地区第一个“大血管门诊”，由王耿主任亲自坐诊，为广大深受大血管疾病（主动脉夹层、胸主动脉瘤、腹主动脉瘤）所累的患者提供优质、专业、周到的诊疗服务。

医院血管介入科，是由王耿主任带领的一个集医疗、科研和教学为一体的强大技术团队，擅长主动脉夹层、胸腹主动脉瘤、缺血性下肢动脉疾病介入腔内治疗、出血性疾病的介入栓塞治疗、各部位血栓的腔内治疗、静脉系统疾病的介入治疗、肿瘤介入治疗等，每年手术量愈0台。需要者请扫描







































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