天有不测风云，人有旦夕祸福。12月5日在生产线上工作多年的黎女士遇上“飞来横祸”。一粒金属迅雷不及掩耳般地向她右胸部飞来，她来不及躲闪，结果被金属粒射穿衣服从右侧胸壁直接穿入胸腔内，她顿时觉得胸部一阵阵痛，同时呼吸也不顺，医院胸外科就诊。

术前检查

主管医生谭锦灿接到黎女士后，马上清创伤口及完善相关检查，胸部CT结果提示右中肺内异物。陈国祥主任迅速制定方案，指出要尽快做手术把右肺内异物取出。与家属交代好病情后，送往手术室，在全麻下行胸腔镜探查加右肺内异物取出术，陈国祥主任和谭锦灿医师在术中分离肺裂见一金属粒约0.9*0.6cm大小，并顺利取出。全术程只花半小时，只留一个长约4厘米的小术口，无需置胸管引流。黎女士术后病情稳定，当晚就可离床活动。在普外科医护人员的细心护理下，恢复良好，没有发生并发症，近日已康复出院了。

术后取出的金属粒

对此，医生特别提醒市民：不管从事哪行工作，都要加强防范意识，珍爱生命，安全第一。若遇上类似意外医院就诊。

胸腔镜手术使用现代摄像技术和高科技手术器械装备，在胸壁套管或微小切口下完成胸内复杂手术的微创胸外科新技术，该手术仅需做1～3个1.5厘米的胸壁小孔。微小的医用摄像头将胸腔内的情况投射到大的显示屏幕，等于将医生的眼睛放进了病人的胸腔内进行手术。手术视野根据需要可以放大，显示细微的结构，比肉眼直视下更清晰更灵活。所以，手术视野的暴露、病变细微结构的显现、手术切除范围的判断及安全性好于普通开胸手术。

胸腔镜具备以下优势1．手术创伤小，2．术后疼痛轻，3．对肺功能影响小，4．对免疫功能影响小，5．术后并发症少，更美观

胸腔镜可应用于多种胸腔疾病包括胸膜、肺部、纵隔、心包疾病以及胸外伤的诊断。可清晰地全面的观察胸腔内情况，可照相和录像，并能获得足够的组织进行病理学检查。还可以治疗多种疾病，如胸膜疾病、肺部疾病、食道疾病、纵隔疾病及手汗症、乳糜胸、心肺外伤、胸廓畸形等。

（文：普外科黄观妹）

胸外科住院部位于十五楼A区

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专家简介

陈国祥，急危重症医学部主任、胸外学科带头人、主任医师，中山大学硕士研究生学历，省医师协会及省医疗行业协会胸外科委员，中山市医学会胸外科分会副主任委员。对感染性休克、液体复苏、危重病人的呼吸支持、营养支持、持续性血液净化、血流动力学检测等具有深入的研究。在从事研究重症医学的同时，带领胸心外科临床专业水平达国内先进水平，成功开展全胸腔镜肺癌根治术、食管癌根治术、纵隔肿瘤切除、全胸腔镜下双侧单孔胸交感神经链切断治疗手汗症及NUSSS手术治疗漏斗胸，为国内最早开展硬膜外麻全胸腔镜手术专家之一。发表国家级论文十余篇，参加国家级科研课题研究三项，主持中山市科技局科研课题多项。

谭锦灿，胸外科主治医师，硕士研究生，中山市胸外科医学会成员，年曾在医院进修胸外科胸腔镜技术。主要擅长于各种胸部疾病的诊断及外科治疗，如各种胸部外伤（气胸、肋骨骨折、血胸、气管断裂、胸部刀刺伤等）、肺大泡、支气管扩张、纵膈肿瘤、重症肌无力、手汗症、漏斗胸、肺部良性肿物、乳腺癌、肺癌、食管癌等。特别擅长于胸腔镜等微创手段下的胸部外科治疗。多次参与各项临床及科研研究，在《中国胸心血管外科临床杂志》等核心期刊上多次发表学术性论文。

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