发病原因：尽管目前认为可能是类似瘢痕样的反应性增生，并且有时和创伤或昆虫叮咬有关，但经常是特发性的，无法明确原因。

诊断与鉴别诊断：

一般通过临床和病史可初步考虑，如果病变长期存在，没有迅速变化，基本可明确诊断，但完全确诊需要切除做病理，病理上有很多亚型。皮肤镜对诊断有一定帮助。

临床和病理上均需要和隆突性皮肤纤维肉瘤鉴别。对于动脉瘤样纤维组织细胞瘤在临床上还需要和色素痣、黑素瘤和基底细胞癌鉴别（图4）。

▲图4动脉瘤样纤维组织细胞瘤属于皮肤纤维瘤的一种特殊类型，需要与色素痣、黑素瘤等鉴别。

治疗：

通常无需治疗。如果短期内出现增大、出血、破溃，临床上不能排除恶性肿瘤者，需要切除并进行组织病理学检查。对于影响美观者可以切除，但需要注意手术后会有瘢痕形成，可能比手术前更明显，特别是下肢皮损。