肝是人体进行物质代谢的重要器官,肾是生成尿液的器官,肝肾承担着人体有毒有害物质分解和排泄的重任,它们本身很容易受到有害物质的损伤和侵害。药物在治病救人的同时,不同程度地会产生一些不良反应,其中相当一部分就表现为对肝肾的毒性作用。如何在发挥药物治疗作用的同时避免其对肝肾造成损伤,是安全用药的重要内容。

药物可以治疗疾病,但是也能够引起人体器官损害,肾脏就是最易受损害的器官之一。“国内的临床统计数据显示,约1/4的肾功能衰竭病例与药物毒性相关。”中国药理学会肾脏药理专业委员会主任委员,北京大学基础医学院副院长、药理系主任杨宝学教授介绍说。

肾脏虽小作用大

肾脏在我们身体里既是排泄器官,又是一个调节器官。肾脏的重量仅占机体的0.5%,然而肾脏血流却占机体血流的25%左右,血流速度非常之快就是为了清除血液中的废物并保持机体的水和电解质平衡、酸碱平衡,“肾脏虽小,生理功能却非常重要”杨宝学教授说。

肾脏承担着排出机体代谢产物和外来毒物的作用。我们每天摄入多种多样的食物,比如鸡蛋、牛奶、肉类等,这些食物经人体消化、吸收、代谢后,未被利用的部分会以尿素、肌酐、氨、尿酸等形式作为废物通过肾脏随尿液排出体外。另外,在日常吃的食物中,即使我们再小心、再预防,也难免会摄入一些对身体有害的物质,比如微量的重金属等,这些有毒的物质除了从肠道排出外,很多小分子有毒物质要通过肾脏排泄出去。如果肾的生理功能不正常,这些代谢产物和有毒物质就会在身体内堆积,进而伤害人体的其他器官和组织,如神经系统、心血管系统等。

肾脏具有保持机体水平衡的作用。众所周知,人体组成约70%是水,身体很多的生理化学反应都是在水的介质中完成的,水在机体的生理过程中发挥着非常重要的作用。肾脏是排尿多少的“调节员”。有的人每天喝2升水,有的人每天只喝半升水,但都同样能保持正常的生理功能,就是靠肾脏调节维持了水量的平衡。

另外,肾脏还有一系列的分泌和重吸收的过程,能够保持钠、钾等离子在身体里的平衡。就拿钾离子来说,过高过低都可能会引起心脏骤停;还有,肾有保持机体酸碱平衡的作用,正常情况下机体体液pH值呈中性,过高或者过低都会损伤机体各组织器官;肾脏还能够分泌一些激素,如可以调节血压的肾素等。

药物在肾脏浓缩

正是由于肾脏的生理功能特点,使得药物对肾的损伤更需要







































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