肌肉癌治疗方法

主要治疗方法

医生会根据患者病情的阶段，配合他们自身的健康状况，订立最适切的治疗方案，纾缓他们的病情。目前，针对软组织肉瘤最常见的治疗方法包括外科手术、放射治疗、化学治疗和标靶治疗，各有不同的适用对象、效果及副作用。

?外科手术

如患者体内的肉瘤体积不大，亦并非在十分深入的位置，医生可直接把它移除。在一般情况下，医生于手术后仍需要检查所切除的部分，了解癌细胞有否在边缘位置扩散的迹象，因而判断患者是否需要再施手术或配合其他治疗，以清除可能剩余在体内的癌细胞。

然而，并非所有情况均能单靠手术治愈。如肉瘤生长在腹部里面，有可能毗连着不能割除的重要部位，医生不可直接把它切除，亦未能切走足够的组织，以确保癌细胞被完全清除。此外，如肉瘤影响到患者的四肢，亦难以依靠手术解决，需要考虑接受放射治疗或化学治疗。

?放射治疗

这是一种利用X光等高能量射线歼灭癌细胞的治疗方式，也是治疗软组织细胞瘤常用的途径。在大部分时候，放射治疗都是在外科手术后进行，以清除任何在手术后仍遗留在患者体内的癌细胞；在某些个案中，放射治疗会先于外科手术进行，目的是抑制癌细胞，使其更容易被切除。另外，如患者本身健康状况不适宜接受手术，也会先考虑放射治疗。

就像其他癌症一样，放射治疗也会衍生某些副作用，视乎照射的位置及程度。较常见的副作用包括皮肤脱落、疲倦、恶心、腹泻、吞咽困难、呼吸困难及骨质疏松。此外，如在四肢接受放射治疗，可能会导致肢体肿胀、疼痛或乏力；如在脑部位置接受放疗，则可能出现脱发及头痛，甚至影响大脑功能。

?化学治疗

倘若癌细胞已扩散到其他部位，医生或会采用化学治疗的方式，将癌症药物经口服或血液注射送到患者体内，使其经由血管运行至全身，击杀癌肿。部分常用的软组织肉瘤化疗药物为异环磷酰胺（Ifosfamide,Ifex?）、阿霉素（Doxorubicin,Adriamycin?）、达喀尔巴仁（Dacarbazine,DTIC）等，采用哪款药物则取决于肉瘤的位置、种类等。

化学治疗虽能消灭已经扩散开去的癌细胞，但其隐忧就是有机会祸及周边正常、健康的组织，引发各种副作用，例如呕吐、食欲不振、脱发、口腔疼痛、疲倦等。另外，化疗药物可能破坏骨髓中制造血液的细胞，血细胞指数或因而骤降，增加伤口感染的风险。部分副作用，如脱发等，通常只会维持一段时间，随后会逐步回复正常；但有些药物引起的副作用，例如大量阿霉素导致的心脏功能受损，则是终生的。

?标靶治疗

标靶治疗也是透过服用药物，但与化疗不同的是，标靶药物主要针对癌细胞与正常细胞的差异之处，并非直接把细胞杀死。例如褔退癌（Pazopanib,Votrient?）可阻挡细胞增生所需的几种细胞酵素，以减慢癌细胞增长或纾缓某些未能以手术切除的肉瘤带来之症状；副作用包括高血压、疲倦、恶心、腹泻、头痛等。其他标靶药物有各自的药效及副作用，患者宜先向医生了解。

肌肉癌手术后的个人护理

健康生活

不论患者是接受外科手术、放射治疗、化学治疗抑或标靶治疗，事后均须定期覆诊，以便医生了解康复进度，并监察癌症复发甚至患上另一种癌症的风险。患者须严格按照医生指示进行检查、服药等。与此同时，患者也须维持良好的生活习惯，包括戒烟、戒酒、恒常运动、均衡饮食等，一方面促进自己身体的免疫能力，另一方面避免触发癌症复发。

肌肉癌预防方法

预防方法

预防软组织肉瘤并没有甚么良方，皆因软组织肉瘤种类繁多，且未有十分明确的具体成因。因此，要尽可能减低患癌的机率，只能尽量规避上述提及的各种风险因素，例如长期接触特定化学物品或辐射。如发现肌肉疼痛、粪便带血等情况持续甚至加剧，便应从速就医，务求尽早诊断，以收最佳疗效。

肌肉癌常见问题

常见问题

①什么时候应怀疑自己患有软组织肉瘤？

上文提及，软组织肉瘤未必有十分明显的病征，部分个案可能因肿瘤压住肌肉而感到肌肉痛楚，或者发现粪便呈黑色甚至带血。如这些情况持续或加剧，便应尽早求医；但一来这些并非软组织肉瘤独有的症状，二来软组织肉瘤属于较罕有的癌症，因此即使察觉疑似病征，也毋须过分焦虑，主动向医生了解便可。

②软组织肉瘤有可能良性吗？

我们一般谈论的软组织肉瘤均为致癌的恶性肿瘤，然而在同样位置生长的肿瘤，其实是有机会属于良性。事实上，软组织肿瘤属良性的机率甚至比骨骼更高。常见的良性软组织肿瘤包括脂肪瘤、血管脂肪瘤、纤维瘤、神经鞘瘤等。但患者通常难以自行判断肿瘤的属性，还是需要交由医生检查。

③软组织肉瘤与脂肪瘤有分别吗？

脂肪瘤大多生长在腹部或大腿位置。顾名思义，脂肪瘤是伴随着人体脂肪的，因此一般都只是在皮肤底下，质感较软或呈橡胶状；软组织肉瘤则生长在连接及支撑身体结构之组织，患者未必可直接触碰肉瘤。即使如此，患者也未必可准确辨别两者，最好还是让医生作详细检查。

④如四肢患有软组织肉瘤，是否需要截肢？

从前软组织肉瘤的个案不少都需要截肢来清除癌细胞，但随着医学技术进步，目前约有9成个案毋须采用这种相对极端的方式，放射治疗、化学治疗等也是可行的选项。当然，大前提是患者能及早诊断、及早治疗，万一肉瘤已扩散开去，破坏其他组织，届时便需依靠截肢，方能防止癌细胞继续扩散到更远的器官。

⑤软组织肉瘤会复发吗？

事实上，任何种类的癌症的难以避免复发的风险，软组织肉瘤的患者也有机会因治疗未能完全清除癌细胞，或者再度触及软组织肉瘤的风险因素，而促成癌症复发。欧洲有研究发现，软组织肉瘤5年存活率虽然较高，也某程度上表示5年内复发机率偏低，但约每14名患者就有1名于5年后再次诊断出软组织肉瘤。因此，患者接受治疗后也不应掉以轻心，应定期覆诊，并多加留意身体状况。