乳腺分叶状肿瘤是一种呈叶状结构、由乳腺纤维结缔组织和上皮组织组成的少见的纤维上皮性肿瘤，占乳腺肿瘤的0.3%～0.9%，占乳腺纤维上皮性肿瘤的2.5%。

各年龄段均可发病，但以40岁左右女性多见。多为单侧发生单一肿块。肿瘤切面呈实性、灰褐色，并可出现裂隙样结构或囊腔。

乳腺分叶状肿瘤复发风险较高，所以需要规范的治疗，它的临床表现与纤维腺瘤类似。

临床表现：

单侧、单发、无痛、可触及、增长速度快，可能会突然长大。分为良性、交界性、恶性分叶状肿瘤，复发率依次为8%、20%、23%左右，并且每次复发侵袭性均会有所提高。

病因：

它的病因尚不明确，可能与以下几点因素有关。

内分泌因素

继发于纤维腺瘤

与种族、年龄、地域、生育哺乳等因素有关

雌激素分泌和代谢紊乱

特别表现：

增大明显

增长过快

突出皮肤表面

肿瘤内出血

静脉曲张

手术治疗：

超声是术前评估与术后随访的主要手段。手术切除是乳腺分叶状肿瘤的首选治疗方法，如果是广泛切除的话，需要安全切缘达到1~2厘米。初次手术切缘不充分时，需要补充广泛切除。

对于年龄偏大的患者，如果肿瘤较大或生长迅速，应考虑手术切除活检，以排除分叶状肿瘤。

最后总结：

分叶状肿瘤多表现为肿块，可短期明显增大，分为良性、交界性和恶性分叶状肿瘤，复发风险较高，因此对于手术切缘要求也较高。交界性或恶性且初次手术切缘不明确者，需要广泛切除明确切缘。

参考资料：部分来自于网络，《若初，早安——漫画乳腺健康，早安卷》陈嘉健编著。

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