一般痛感明显的是乳腺增生，痛感不明显的是乳腺纤维瘤。

乳腺增生和乳腺纤维瘤是很好鉴别的：

1.疼痛：乳腺增生有，而且会呈周期性变化，月经前会明显或加剧，月经后会消失或逐步缓解；乳腺纤维瘤没有。

2.肿块：乳腺增生的肿块是结节样、片块样、团块样的，没有明显的边界；乳腺纤维瘤的肿块是圆形或椭圆形的，有明显的边界，活动度非常好。

我们可以用彩色B超观察，对乳腺增生和乳腺纤维瘤可以做出很明确的诊断，两个病在彩色B超下，出现的图像是完全不一样的，只要是专业的医师都可以看得出来的。