薛奇

中医院

胸外科主任

发现肺结节应该怎么办？

很多人一看到自己肺部有小结节,

马上就想到赶紧要进行手术切除,

以免后患无穷。

我们对于肺部小结态度是要重视，

但是不能认为一旦发现了肺部小结节，

就要进行治疗。

当然，虽然大部分肺结节是安全的，

但是具体情况也要具体分析。

根据肺结节数量的多少

我们常分为孤立性结节和多发性结节。

而根据结节的密度，我们常分为3类：

(1)实性肺结节:肺内圆形或类圆形密度增高影,病变密度足以掩盖其中走行的血管和支气管影;

(2)磨玻璃结节:结节只含磨玻璃密度，不含实性成分的肺结节称为磨玻璃肺结节；

(3)如果结节内含有磨玻璃成分，也含有实性成分,则称为混合磨玻璃结节。

磨玻璃成分是啥意思呢？

磨玻璃就是那种半透明的玻璃，它的特点就是能隐隐看到玻璃另一侧的东西。磨玻璃来形容结节就是这个结节是能透过它隐隐地看到后面正常的肺结构。这是因为这种磨玻璃结节密度比较低的缘故。

随访观察部分

如果是非常小的肺部小结节,通常是不需要进行任何处理的。我们刚才也提到了95%的肺部结节都是良性病变，只有5%左右的肺结节会是肺癌。因此，因为体检发现肺结节就寝食难安是完全不必要的。对于首次发现的小于1cm的肺结节，我们都会让患者先进行观察。

像前面提到的磨玻璃结节是我们临床中需要特别