上午突然间收到一个意外的短信问候，一看是一个老病人，而且这个老病人是去年到我们这儿来的一个同行，但他不是一个外科大夫，因为足底有了纤维瘤，就是长了一个肿物，医院的大夫介绍，找我们来看病。

这个病人的病情很特殊，他得了足底的纤维瘤，这是一个小的良性肿瘤，很多书上写的就是手术切除就行了，在网上随便一搜，许多医生都是主张手术治疗。可是因为我也做过这样的病人，发现有的足底纤维瘤是会复发的，虽然是一个小毛病，但是如果复发来说，对病人来说也是很容易引起烦恼的事。

于是我就跟他说，根据我前期治疗的临床经验，可以先采用保守治疗或者是可以先观察，也不需要什么特殊的治疗，你先看一看，如果将来不好再来做手术会比较好，结果就他就回去了，我们也没有太在意。结果今天就发来这个短信，结果告诉我这个好消息再次验证了我们当初的判断。不要着急做手术，应该先给病人进行合理的保守治疗或者是观察，看看他将来的病情发展是什么样的，再来决定进一步的治疗。并不是反对大家的手术治疗，但是手术治疗也是要经过合理的保守治疗之后无效之后再做手术，这也是我们大多数非急性疾病的手术治疗原则。

这病人都很像我之前治疗过的两个病人，一个男性一个女性都是中年人，因为足底纤维瘤来看病。就是做完手术以后，当时手术觉得做的切得非常干净，但是依然可能会复发，这个跟手术技术不一定有关系，因为它还有一些其他的因素会导致肿物的复发，并不是说做完了以后就一定不会复发。

所以我们医生应该做的是在初次或者是前期病人来就诊的时候，就要告诉病人，其实是可以适度观察的啊，减少对于肿物的摩擦和心理的负担，有一部分病人的肿物就会自己自行消失，并不需要治疗，而且要告诉病人，如果是手术治疗也有可能再复发。

如果病人能够接受这样的结果，确实对生活影响很大，比如说走路的时候非常难受，我们才需要去给他做手术治疗，否则的话其实是可以观察的，因为很多类似我们身体上的小肿瘤都良性肿瘤，都不太影响我们的生活，其实是完全有条件去进行一段时间的观察的，就像这个病人一样。观察到了足够的时间可能就消失了，而做手术都有可能会复发，或者是本来就不需要做手术去解决这个肿瘤的发展问题。

所以五一节的第一天收到这样的好消息，我就非常为这个患者当时能够听我们的劝告感到高兴，因为如果要做了治疗，当然他也可能会好，但是我相信不如自愈，这种治疗结果更对他来说更合理。这还不包括手术可能给病人身上带来的手术瘢痕，还有一定的手术风险。

所以我们医生的临床经验的确非常重要，还有医治的耐心是很重要的，很多时候病人其实不需要特殊的治疗，很多疾病是可以自愈的包括这种良性的肿瘤，我们大夫能做的就是去诚恳地告诉病人，这种疾病可能发生发展的结果，在我们的帮助下，病人可以自己选择治疗的主要方式。

这些经验可能跟有一些指南、教科书上说的并不太一样，但是我们每个医生都有自己的治疗经验，大夫还是要结合自己自身的临床治疗经验，经常尽量去对所有治疗过的患者进行随访，这样可以让我们临床经验更加的准确、科学，这样才能更好的帮助我们面对的每一个病人！

顺祝大家五一节快乐！