根据《中国乳腺疾病调查报告》数据显示，我国城市乳腺癌的死亡率增长了38.1%，在无症状女性人群中，各种乳腺疾病患者达到了52.4%。其中乳腺结节是女性发病率比较高的重疾病，近些年来乳腺结节发病率呈逐年上升的趋势,年龄也越来越低龄化。那么乳腺结节能买保险吗？会带来哪些方面的影响呢？

什么是乳腺结节？

我们之前曾提到过甲状腺结节（感兴趣的可以点击：《甲状腺结节究竟是怎么回事？》了解）。堂主先来说明一下，“结节”只是影像学上的一个描述性名词，它用来形容的是病灶大小，而非病灶的性质，必须通过进一步检查或者定期复查才能确定良性或恶性。

所以乳腺结节并不是一种病，而是一种症状，属于乳腺组织的形态学改变。

主要分为两种：乳腺增生导致的乳腺结节（可形成乳腺囊肿）及乳腺肿瘤导致的乳腺结节，后者又包括乳腺良性肿瘤（如乳腺纤维瘤、分叶状肿瘤等）以及乳腺恶性肿瘤（乳腺癌）。

但这也不意味着结节越小、危险越小，根据女性所处年龄阶段，对待结节的重视态度也要有所区分：

对于20-30岁中青年女性：

结节在1厘米以下，形态规则，边界清晰，多为乳腺纤维瘤或乳腺纤维腺瘤，根据医生建议定期复查即可。若半年内有生育计划，医院处理。

对于40-50岁的女性：

要高度重视，这一年龄段是乳腺癌的高发年纪，医院乳腺科排除癌变的可能。

BI-RADS分类

BI-RADS（Breastimagingreportinganddatasystem）即美国放射学会推荐的“乳腺影像报告和数据系统”。一般发现乳腺结节后，体检报告上会有提示BI-RADS分类。其评价结果分为：

I级：未见异常；

II级：考虑良性改变，只需每年定期复查即可；

III级：这一级病变的恶性率通常小于2％，也就是说98%可能性是良性病变，但随访周期要较II级缩短（3～6个月一次）；

IV级：有异常，恶性病变概率在2%-95%，需要活检明确；

IVa级：倾向恶性可能性低（3%-30%）；

IVb级：倾向恶性可能性中等（31%-60%）；

IVc级：倾向恶性可能性高（61%-94%）；

V级：高度怀疑恶性病变，需要立即采取措施；

VI级：活检已证实为恶性病变。

此外还存在0级结果：指代评价不完全，不能够给出判定结果，需要病人补充其他检查。

保险公司如何核保？

当客户提供检查报告，提示为乳腺结节，如果无BI-RADS分级结果的话，一般会延期至医院明确BI-RADS分级。

如果提供的检查报告已进行分级，那么I、II级，寿险、重疾可标准体。

如果是III级那寿险可加费，重大疾病需要除外。

如果是IV级及以上，那只能是延期或者拒保了。

其实让人比较纠结的是III级，因为III级是有可能会调整为II级或者长期III级没有任何变化，在这种情况下重疾一直除外，客户可能会有疑义。这一点比较人性的公司，客户提出此疑问后，可能的处理方式是短期除外，比如除外2年内的乳腺恶性肿瘤，2年以后客户可以申请取消除外，保险公司可重新予以评估。

如何避免

乳腺结节的病因尚不清楚，目前无明确有效预防手段，但可以针对乳腺癌的高危因素进行相关防控措施。包括:

?合理饮食，少吃油炸食品和“红肉”；

?保持健康生活方式，戒烟戒酒，切忌滥用保健品、补品，过多雌激素摄入会增大罹患乳腺癌风险；

?保持良好情绪；

?鼓励哺乳、避免长期大量口服避孕药；

?如为遗传性乳腺癌患者，可考虑行相关乳腺癌易感基因检测以明确，并制定个体化乳腺癌筛查方案，必要时行预防性乳腺切除术。