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近年来，我院胸外科（普外科一病区）成功开展的电视胸腔镜下同期双侧肺部手术，拓宽了胸外手术治疗范围，积累了丰富的临床经验，为广大患者带来福音。肺是人体内唯一接受全部心输出量的器官，是全身静脉血必经的巨型滤器，肺也和骨髓合作，在造血过程中参与制造血小板；同时，肺是开放的器官，肺泡经各级支气管、气管与外界相通，使得肺容易因内源性和外源性的各种有害因素而损伤。因为肺的解剖生理的特殊性，就肺部手术来说，除了对医生手术技术、麻醉水平高标准操作外，要求医生对患者肺功能的把握标准，是必须精准且严格的。而对于同期双侧肺部手术而言，更是要求医生对术前患者全身状态、心功能、肺功能做全面、整体、严格的评估。也就是说，开展双侧肺部手术的前提条件，必须做到术前良好判断患者术中、术后肺功能的储备，评估患者耐受手术的能力，以及手术技术、手术方式的选择等等。我院胸外科在此基础之上，成功开展微创胸腔镜下双侧肺部同期手术。手术开展以来，取得良好的治疗效果。以下分享其中2例病例：病例一：患者男，57岁，胸部CT左肺上叶结节1.0厘米；右肺下叶结节1.7厘米，均考虑周围型肺癌。年5月7日，全麻胸腔镜下行右侧肺癌根治术，左肺上叶楔形切除术，同时行纵隔淋巴结清扫，术中病理提示恶性，术后病理提示双侧高——中分化腺癌，进一步行肿瘤基因学检测。左侧检测结果20-ins突变，右侧检测结果LR突变。术后复查胸部CT双肺膨胀良好，顺利拔除胸引管，患者痊愈出院。临床诊断：病理诊断：（双肺）高——中分化腺癌：第2，4，7，10，11组淋巴结未转移（0/5）基因检测：术后复查：病例二：患者男，55岁，胸部CT提示双肺下叶占位性病变。年11月24日胸腔镜下右肺下叶肿瘤切除，左下叶肿瘤肺癌根治术（左肺下叶切除+纵隔淋巴结清扫术）术后石蜡病理提示右肺下叶纤维瘤伴有钙化；左肺下叶中——低分化腺癌。该患者术后顺利康复出院。手术后患者规律化疗，现身体状况良好。临床诊断：病理诊断：（左肺下叶）中—低分化腺癌（右肺下叶）纤维瘤伴钙化我院胸外科开展的电视胸腔镜下同期双侧肺部手术，顺应现如今微创治疗技术发展的趋势，更好地满足了患者的需求，该术式的成功开展，使得我院胸外科在微创治疗技术方面增添了新的方法，更好地造福了凌源地区的广大患者。通过病例分享，希望引起大家对肺部疾病的重视，特别是肺癌在我国的发病率、和死亡率都排在首位。早发现、早诊断、早治疗对提高治疗效果具有重要意义。医院胸外科（普外科一病区）-

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